Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки, или удаление тела матки, считается радикальным и эффективным методом лечения доброкачественных патологий органа. Эту процедуру проводят в гинекологических клиниках всего мира, чтобы помочь женщинам справиться с недугом. При ампутации у пациенток есть возможность сохранить шейку матки и избежать травматизации и осложнений, которые неизбежно возникают при экстирпации (удалении не только тела матки, но и шейки).
Есть у лапароскопической ампутации и другие преимущества – минимальные сроки послеоперационного восстановления, отсутствие сексуальной дисфункции, исключение развития эндометриоза и разрастания миоматозных узлов, отсутствие явно выраженной сексуальной дисфункции после операции.
Показания к ампутации матки
Операция по ампутации назначается пациенткам при необходимости удаления тела матки, если при этом не было выявлено патологий шейки матки. Как и любая другая лапароскопическая операция, ампутация производится без большого разреза стенки живота. С помощью специальных инструментов и камеры с высоким разрешением, которая транслирует на большом экране все процессы, происходящие в брюшной полости, хирург производит все манипуляции через небольшие проколы. Такой метод хирургического вмешательства считается наиболее безопасным и щадящим.
Прямые показания для лапароскопической надвлагалищной ампутации матки:
- Тяжелая степень эндометриоза
- Множественные фибромиомы матки
- Быстрый рост миомы
- Рецидивирующий полипоз эндометрия
- Субмукозные узлы
Подготовка к процедуре
Пациентка обязательно проходит обследование у гинеколога до назначения процедуры. Врач уделяет большое внимание состоянию шейки матки, чтобы определить необходимый объем операции. Проводится расширенная кольпоскопия, врач делает забор анализов из цервикального канала и влагалищной части шейки матки на выявление скрытых патологических изменений.
Как правило, первым диагностическим этапом, позволяющим окончательно решить возможность сохранения шейки матки, является РДВ (раздельное диагностическое выскабливание).
После обследования и выявления патологий, решается вопрос о необходимости удаления придатков – маточных труб и яичников. Вопрос об их удалении решается индивидуально. Молодым женщинам рекомендована ампутация без удаления придатков – яичники продолжают функционировать, хотя менструация прекращается. Женщинам в период постменопаузы во время ампутации удаляют маточные трубы и яичники – в целях профилактики онкозаболеваний.
Среди противопоказаний к процедуре выделяют:
- предраковые и раковые заболевания шейки матки
- воспалительные процессы в острой форме
- рецидивирующие заболевания цервикального канала
- новообразования органов малого таза
- психические расстройства
- острое течение или обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем
- некорригирующиеся нарушения гемостаза
Послеоперационный период
Многих пациенток волнуют осложнения, которые могут появиться после операции. В нашей клинике используется только самое современное и безопасное оборудование, которое сводит к минимуму риски развития осложнений. Операцию проводят специалисты с высоким уровнем квалификации, а значит пациентки от начала обследования до конца восстановительного периода остаются в надежных руках.
Восстановительный послеоперационный период является важной частью лечения, и длится около 3-4 недель. На следующий день после операции пациентка выписывается из стационара и ее дальнейшей задачей становится четко следовать рекомендациям лечащего врача, среди которых:
- исключение физических нагрузок и сексуальной активности на 3-4 недели;
- соблюдение диеты, исключающей продукты, которые вызывают вздутие или раздражают слизистую оболочку в первую неделю после операции;
- при необходимости, прием препаратов, восстанавливающих гормональный баланс.
