Диагностическая лапороскопия в гинекологии

Диагностическая лапароскопия - это диагностическое оперативное вмешательство, которое сопровождается выполнением хирургического лечения с минимальными проколами и  с помощью специальных инструментов.

Данная методика позволяет проводить осмотр брюшной полости, диагностировать различные патологии и лечить пациента в ходе единственного вмешательства.

Большинству пациенток с установленным диагнозом бесплодия показано проведение лапароскопической операции. В ходе операции не только выявляют причины бесплодия (спаечная болезнь, непроходимость маточных труб, распространённый эндометриоз), но и выполняются лечебные мероприятия по устранению причины заболевания.

Показания к диагностической лапароскопии:

  • Трубно-перитонеальное бесплодие — данное состояние диагностируется и лечится исключительно во время лапароскопического вмешательства, так как трубный фактор бесплодия (трубное бесплодие) предполагает наличие проблем со строением маточных труб, непроходимости маточных труб, спаечного процесса, который зачастую является следствием воспалительных заболеваний. Данные патологии видны исключительно во время лапарокопической операции.
  • Образования в яичниках
  • Подозрения на эндометриоз

Методика проведения лапароскопической диагностики

Проведение плановой лапароскопической диагностической операции у женщин не желательно во время менструального кровотечения или накануне него. Однако технически выполнение операции возможно в любое время менструального цикла.

Накануне операции проводится специальная подготовка кишечника, направленная на его очищение, а также подавлению избыточного вздутия. Это достигается использованием специальных растворов, действие которых аналогично очистительной клизме, а также соблюдением специальной диеты.

В день операции приём пищи или жидкости запрещён. Исключение составляет регулярный приём  препаратов для лечения хронических заболеваний. Но количество жидкости при этом должно быть минимальным.

Операция проводится под эндотрахеальным наркозом. После внутривенного введения препаратов, пациентка постепенно засыпает и просыпается только после окончания операции. Благодаря использованию современных комбинаций препаратов, дискомфортные ощущения при этом сводятся к минимуму.

В начале операции выполняются небольшие разрезы на коже передней брюшной стенки: в области пупка и в паховых областях (ниже линии бикини). Через эти точки доступа устанавливаются проводники для специальных лапароскопических инструментов. Для того, чтобы выполнить операцию используют специальный газ, которым наполняют брюшную полость и малый таз в течение всего проведения хирургического лечения.

В конце операции газ удаляется, а кожные разрезы ушиваются косметическими швами.

На следующий день пациентка выписывается домой под наблюдение лечащего врача.

Период реабилитации после лапароскопической операции, как правило, короткий и не длится более недели.

После проведения лапароскопической операции рекомендуются следующие ограничения: отсутствие половой жизни, физических (спортивные и другие усилия) и термических нагрузок (принятие ванн, посещение сауны) в течение 3-4 недель.